Профилактика

Какова эффективность принципа не определяемый = не передающий (Н=Н) и PrEP?

н=н

Согласно последним официальным данным, принцип Н=Н эффективен на 100%, а PrEP снижает риск инфицирования ВИЧ на 99% у мужчин, занимающихся сексом с мужчинами.

Насколько эффективны принцип Н=Н и PrEP? Центр по контролю и профилактике заболеваний США предоставил новейшую информацию по этим вопросам

Федеральное агентство, которому поручено защищать и укреплять здоровье жителей США, сообщает: принцип Н=Н помогает полностью предотвратить инфицирование ВИЧ, а PrEP снижает риск передачи вируса на 99% у мужчин, которые занимаются сексом с мужчинами (МСМ).

Эта информация была опубликована на сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний США (ЦКЗ). В частности, числовые данные можно найти на странице под названием «Эффективность стратегий профилактики для снижения риска инфицирования или передачи ВИЧ» (англ.), которая была обновлена ​​18 июля. На этой странице также содержатся данные о рисках при использовании мужских презервативов и мужском обрезании.

Принцип Н=Н, то есть «неопределяемый значит не передающий», подразумевает, что люди, живущие с ВИЧ, не могут передовать вирус половым путем, если они принимают лекарства и у них сохраняется неопределяемая вирусная нагрузка.

В июле 2016 года в рамках кампании за доступ к профилактике (Prevention Access Campaign, PAC) была запущена маркетинговая кампания Н=Н, направленная на борьбу со стигмой, содействие в получении услуг по уходу и распространение информации о данных, которые подтверждают принцип Н=Н. Три года назад подобные данные были относительно новыми, широкая публика о них практически не знала и относилась к ним с недоверием.

Как PAC относится к обновленным данным ЦКЗ? «Нас радует информация о 100%-ной эффективности», — сообщает исполнительный директор PAC в Северной Америке Мюррей Пеннер. «Люди во всем мире доверяют данным ЦКЗ и ждут от них точных оценок риска передачи ВИЧ. Важно, чтобы информация ЦКЗ была четкой, понятной и достоверной. Эффективности выше 100% просто не бывает».

Если говорить о PrEP, то есть доконтактной профилактике, то это способ, который помогает ВИЧ-отрицательным людям снижать риск приобретения вируса. К настоящему моменту в США для использования в качестве PrEP одобрен только один препарат для ежедневного приема — «Трувада». Не за горами и появление PrEP в других формах.

Следующий отрывок с сайта ЦКЗ по поводу принципа Н=Н относится как к гетеросексуальным мужчинам и женщинам, так и к МСМ:

«Люди, у которых была достигнута и сохраняется неопределяемая вирусная нагрузка, фактически не могут передавать вирус своим ВИЧ-отрицательным сексуальным партнерам. Это означает 100%-ную эффективность регулярного приема АРТ [антиретровирусной терапии], в соответствии с назначениями врача, и поддержания вирусной супрессии. Их эффективность снижается и существует риск передачи ВИЧ в том случае, если человек нарушает предписания врача в отношении приема АРТ или перестает принимать ее, если неопределяемая вирусная нагрузка не была достигнута или не поддерживается».

Какова эффективность принципа не определяемый = не передающий (Н=Н) и PrEP?

В отношении PrEP и МСМ ЦКЗ отмечает:

«При ежедневном или постоянном приеме PrEP (как миниум 4 раза в неделю) риск приобретения ВИЧ среди МСМ сокращается до почти 99%. В США действуют рекомендации по ежедневному приему PrEP, но постоянный прием (как миниум 4 раза в неделю), по-видимому, обеспечивает аналогичный уровень защиты для МСМ. Эффективность оральной PrEP в значительной степени зависит от соблюдения схемы приема PrEP. При ежедневном или постоянном приеме оральной PrEP инфицирование ВИЧ встречается крайне редко, ни в одном из описанных ниже исследований не отмечалось ни одного случая приобретения ВИЧ. В клинической практике было подтверждено несколько случаев приобретения ВИЧ-отрицательными лицами ВИЧ-инфекции во время приема PrEP, причем в ходе проверки было установлено, что они принимали препараты в полном соответствии со схемой».

В отношении PrEP и гетеросексуальных мужчин и женщин на сайте ЦКЗ написано следующее:

«Существуют доказательства эффективности PrEP при недавнем использовании (на основании выявления ТФВ [тенофивира дизопроксила фумарата, одного из компонентов в составе «Трувады"] в плазме), причем эта эффективность оценивается в 88−90%, как описано ниже. Эффективность PrEP при ежедневном или постоянном приеме среди гетеросексуалов не оценивалась; однако она, вероятнее всего, выше, чем показатели, соответствующие недавнему использованию, и схожи с показателями, которые наблюдались у МСМ. Эффективность ежедневного орального приема PrEP в значительной степени зависит от соблюдения схемы приема, причем максимальная эффективность достигается при ежедневном приеме PrEP, а при непостоянном приеме эффективность снижается».

В отношении PrEP и потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) на сайте ЦКЗ написано следующее:

«ПИН сталкиваются с риском инфицирования ВИЧ как в силу внутривенного употребления наркотиков, так и вследствие особенностей сексуального поведения. Исследования об эффективности PrEP при ее ежедневном приеме среди ПИН весьма малочисленны. Однако при постоянном приеме PrEP риск приобретения ВИЧ снижается приблизительно на 74−84% среди ПИН. Эти приблизительные показатели основаны на приеме только тенофовира и подгруппе ПИН, постоянно принимающих PrEP, где постоянство приема подтверждается такими средствами контроля, как терапия под непосредственным наблюдением или ежедневный дневник плюс ежемесячный подсчет таблеток. Эффективность орального приема двух препаратов среди ПИН не оценивалась, но она может быть выше. Эффективность оральной PrEP в значительной степени зависит от соблюдения схемы приема PrEP, причем максимальная эффективность достигается при ежедневном приеме PrEP, а если прием лекарства пропускается, то эффективность снижается».

Автор: Трентон Штраубе

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не пропусти самые интересные статьи «Парни ПЛЮС» – подпишись на наши страницы в соцсетях!

Facebook | ВКонтакте | Telegram | Twitter | Помочь финансово
Яндекс.ДЗЕН | Youtube

Из этой же рубрики

59 Comments

  1. 1

    Just desire to say your article is as astonishing. The clearness in your post is simply nice and i can assume you are an expert on this subject.
    Well with your permission allow me to grab your feed
    to keep up to date with forthcoming post. Thanks a million and
    please keep up the rewarding work.

  2. 2

    It’s a pity you don’t have a donate button! I’d definitely donate to this fantastic
    blog! I suppose for now i’ll settle for bookmarking and adding
    your RSS feed to my Google account. I look forward to fresh updates and will
    share this site with my Facebook group. Chat soon!

  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8

    I know this if off topic but I’m looking into starting my own weblog and was wondering what all is required to get set up?
    I’m assuming having a blog like yours would cost a pretty
    penny? I’m not very internet smart so I’m not 100% sure.
    Any recommendations or advice would be greatly appreciated.
    Appreciate it

  9. 9
  10. 10

    I simply want to say I am just beginner to blogging and really loved you’re web-site. Most likely I’m planning to bookmark your blog post. You surely come with fabulous well written articles. Thanks a lot for sharing your web page.

  11. 11

    I simply want to mention I am very new to blogs and really enjoyed you’re web blog. Very likely I’m want to bookmark your website. You absolutely come with amazing articles and reviews. Thank you for revealing your web site.

  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15

    Thanks for the marvelous posting! I quite enjoyed reading it, you may be a great author. I will be sure to bookmark your blog and will often come back in the foreseeable future.
    I want to encourage you to ultimately continue your great
    posts, have a nice afternoon! cheap flights 34pIoq5

  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20

    I was curious if you ever thought of changing the page layout of your blog?
    Its very well written; I love what youve got to say. But maybe you could a little more in the way of content so people could connect with it better.
    Youve got an awful lot of text for only having 1 or 2 images.
    Maybe you could space it out better?

  21. 21
  22. 22
  23. 23
  24. 24

    This is the ideal blog for any person who wishes to learn about this subject. You realize so much its virtually difficult to argue with you (not that I in fact would want? HaHa). You certainly placed a brand-new spin on a subject thats been written about for years. Wonderful stuff, simply wonderful!

  25. 25
  26. 26

    Have you ever thought about writing an e-book or guest authoring on other blogs? I have a blog based on the same topics you discuss and would really like to have you share some stories/information. I know my visitors would value your work. If you are even remotely interested, feel free to shoot me an e mail.

  27. 27

    There are definitely a lot of details like that to consider. That is an excellent point to raise. I use the thoughts above as basic ideas however plainly there are inquiries like the one you bring up where one of the most essential thing will be operating in straightforward good faith. I don? t know if finest practices have actually arised around things like that, however I am sure that your work is plainly identified as a fair game. Both young boys and also women really feel the effect of just a moment? s satisfaction, for the remainder of their lives.

  28. 28
  29. 29
  30. 30
  31. 31
  32. 32
  33. 33

    I discovered your blog site on google as well as examine a few of your early articles. Remain to maintain the excellent operate. I simply added up your RSS feed to my MSN Information Reader. Seeking ahead to finding out more from you later?!

  34. 34
  35. 35
  36. 36
  37. 37
  38. 38
  39. 39

    There are certainly a great deal of details like that to think about. That is a wonderful indicate bring up. I provide the thoughts over as basic motivation yet clearly there are concerns like the one you bring up where one of the most vital point will certainly be working in truthful good faith. I don? t know if ideal methods have actually arised around points like that, however I make sure that your job is clearly identified as a level playing field. Both young boys as well as ladies feel the influence of just a moment? s enjoyment, for the rest of their lives.

  40. 40

    Aw, this was a very nice post. In concept I want to put in writing like this moreover taking time and precise effort to make an excellent article but what can I say I procrastinate alot and by no means appear to get one thing done.

  41. 41
  42. 42
  43. 43
  44. 44
  45. 45
  46. 46
  47. 47

    I just wanted to make a word to express gratitude to you for those awesome suggestions you are giving at this website. My particularly long internet lookup has at the end been rewarded with excellent details to go over with my family. I would suppose that most of us website visitors actually are really fortunate to live in a fine network with many brilliant professionals with beneficial methods. I feel really grateful to have come across the web page and look forward to plenty of more cool minutes reading here. Thanks a lot once more for all the details.

  48. 48
  49. 49

    I uncovered your blog site on google as well as check a few of your very early articles. Remain to maintain the great run. I simply extra up your RSS feed to my MSN Information Viewers. Seeking forward to finding out more from you in the future?!

  50. 50
  51. 51
  52. 52
  53. 53
  54. 54
  55. 55
  56. 56
  57. 57
  58. 58
  59. 59

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *