Большинство предыдущих исследований по иммунологическому ответу на вакцины против COVID-19 у ВИЧ-положительных людей проводились в основном с участием пациентов с устойчивым высоким показателем CD4.
Исследователя сравнили уровень поствакционного антительного и клеточного ответа у 32 ВИЧ-инфицированных человек с выраженным иммунным дефицитом (с уровнем CD4 ниже 200), у 56 человек с умеренным иммунным дефицитом (CD4 между 200 и 500) и у 78 человек без иммунного дефицита (CD4 выше 500). Все участники принимали антиретровирусную терапию, хотя у 31% участников с CD4 ниже 200 имели определяемый уровень вирусной нагрузки.
Все что нужно знать о COVID-19 людям с ВИЧ.
Безопасна ли прививка против COVID-19 для людей, живущих с ВИЧ?
В ходе исследования антительный ответ оценивался путем измерения уровня связывающих антител IgG и нейтрализующих антител на трех различных временных этапах. По всем полученным результатам, у лиц с CD4 ниже 200 уровень связывающих и нейтрализующих антител составлял приблизительно одну треть от уровня, определяемого у лиц с CD4 выше 500. Клеточный иммунный ответ, измеряемый путем определения уровня высвобождения гамма-интерферона, также показал статистически значимые различия после корректировки данных с учетом «помех» (возраст, наименьший показатель CD4, вид используемой вакцины, определяемый уровень вирусной нагрузки и наличие анамнеза злокачественного новообразования).
Достижение более низкого уровня антител после второй дозы вакцины предполагает более высокую необходимость в применении третьей дозы у лиц с CD4 ниже 200. В этой группе населения необходимо провести дальнейшие исследования с целью уточнения влияние третьей дозы вакцины на уровень достигаемого антительного ответа, и скорость его снижения после дополнительной дозы.
aidsmap.com
