Жизнь с ВИЧ

Плюсы и минусы покупки АРВТ самими пациентами

Плюсы и минусы покупки АРВТ самими пациентами

Тема самостоятельного приобретения ВИЧ-позитивными АРВТ не обсуждалась, а зависла как скандальная после круглого стола и встречи участников проекта «Знаю не боюсь»

Возможность купить себе лекарства — это хорошее решение для пациентов.

Чем больше у пациентов возможностей тем лучше: возможность выбирать врача, возможность разговаривать с врачом больше 15 минут, возможность выбирать лекарства, возможность выбирать где им сдавать анализы. Это означает, что пациенты могут больше заботиться о себе, больше влиять на свое самочувствие.

Совсем недавно в самостоятельной покупке АРВТ не было смысла (с моей точки зрения, естественно). ОЦ СПИД покупал все, что было возможно. Когда пациенты осторожно говорили «У меня есть деньги, может быть мне самому/самой купить препараты получше?», я их обычно отговаривал. Однако скорость попадания в Россию современных препаратов все замедлялась. Особенно это касается хороших с точки зрения приверженности схем «3-в-1-один раз в день».

Весной 2016 года федеральный минздрав внес коррективы. При вопросе «Может на всякий случай купить мне препараты?» я стал говорить: «Конечно, если есть возможность, надо покупать». Эта ситуация касалась сначала только перебоев, но отказ минздрава от части комбинированных препаратов и это поменял.

Для самостоятельной покупки пациентами АРВТ есть два серьезных препятствия:

— Ограниченная возможность для покупки препаратов в России. Например, индийский дженерик Атриплы в аптеке купить нельзя. Серые схемы покупки лекарств для лечения хронического заболевания это потенциальный риск — ведь нужны стабильные поставки на протяжении длительного времени (в отличие от лечения гепатита С, когда можно купить все необходимые лекарства за один раз).

— Деньги на самостоятельную покупку препаратов есть далеко не у всех. Докупить тенофовир за 500 р в месяц, это одна история. Дженерик «3-в-1-один раз в день» с доставкой за 6000р — другая. Даже такая цена отсекает 90% жителей небольших городов и безработных.

Для того, чтобы пациенты сами покупали себе лекарства нет информационных условий.

Предложение «покупать лекарства самостоятельно» звучит только от чиновников, когда обсуждается вопрос выделения денег из бюджета. Инфекционисты не сообщают своим пациентам: «В мире принято решение назначать АРВТ сразу после выявления ВИЧ-инфекции, но у нас нет денег. Купите себе лекарства сами».

Предложение пациентам самостоятельно покупать лекарства — это плохое решение для государства.

Все разговоры о том, что пациенты могут решить проблемы самостоятельно — это способ сохранить существующее положение вещей, когда специалисты понимают, что нужно двигаться в направлении стратегии 90−90−90, но выделяются деньги только для лечения пациентов в тяжелом состоянии — 30% вместо 90%. Предполагаю, что не только выделяется недостаточное финансирование, но и запрашивается недостаточное финансирование и на медикаменты, и на сопровождение специалистами всех, кому нужно принимать АРВТ в рамках стратегии 90−90−90

Плюсы и минусы покупки АРВТ самими пациентами

Инфекционные заболевания — это проблема не только личная, но и общественная.

АРВТ — это хороший способ повлиять на распространение инфекции. Отказываться от выделения денег на закупки АРВТ, это все равно, что отказываться от средств влияния на эпидемию.

В России уже достаточно проведено исследований анализа приверженности лечению НЕинфекционных заболеваний, чтобы понять — при необходимости самостоятельно покупать (еще надо найти где купить) лекарства, в лучшем случае только 30% будут привержены лечению — а так эпидемию не остановить. Рассчитывать, что 5% состоятельных ЛЖВ профинансируют лечение всех неимущих ЛЖВ, все равно что капитану корабля рассуждать, что 5 умеющих плавать матросов спасут 65 не умеющих плавать пассажиров. Только государство способно повлиять на остановку эпидемии, предоставив достаточное количество качественных препаратов для лечения ВИЧ-инфекции. Потому что остановить эпидемию в интересах всех налогоплательщиков.

Автор: Александр Лесневский, психолог. Свердловский областной центр по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не пропусти самые интересные статьи «Парни ПЛЮС» – подпишись на наши страницы в соцсетях!

Facebook | ВКонтакте | Telegram | Twitter | Помочь финансово
Яндекс.ДЗЕН | Youtube

Из этой же рубрики

89 Comments

  1. 1

    I’m the owner of JustCBD Store brand (justcbdstore.com) and am looking to expand my wholesale side of business. It would be great if anybody at targetdomain is able to provide some guidance. I thought that the most effective way to accomplish this would be to talk to vape stores and cbd stores. I was hoping if anybody could suggest a qualified website where I can buy CBD Shops B2B Database I am presently considering creativebeartech.com, theeliquidboutique.co.uk and wowitloveithaveit.com. Not sure which one would be the most suitable selection and would appreciate any guidance on this. Or would it be easier for me to scrape my own leads? Ideas?

  2. 2
  3. 3
  4. 4

    Oh my goodness! Impressive article dude! Many thanks, However I am encountering issues with your RSS. I don’t know why I cannot join it. Is there anybody getting identical RSS problems? Anybody who knows the answer will you kindly respond? Thanx!

  5. 5
  6. 6
  7. 7

    I just want to say I am all new to weblog and absolutely liked you’re web blog. Most likely I’m likely to bookmark your website. You actually have very good writings. Thank you for sharing with us your web site.

  8. 8

    You are so interesting! I don’t think I’ve truly read through something like that before. So wonderful to find someone with genuine thoughts on this topic. Really. thank you for starting this up. This website is something that is needed on the internet, someone with a bit of originality!

  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13

    After looking into a handful of the blog articles on your web page, I truly appreciate your way of blogging. I saved as a favorite it to my bookmark site list and will be checking back soon. Please check out my website too and let me know how you feel.

  14. 14

    An excellent share, I just given this onto a coworker that was doing a little analysis on this. And also he in fact purchased me breakfast because I found it for him. smile. So let me rephrase that: Thnx for the treat! Yet yeah Thnkx for investing the moment to discuss this, I feel strongly regarding it as well as like finding out more on this subject. Ideally, as you become proficiency, would you mind updating your blog site with even more details? It is very helpful for me. Big thumb up for this article!

  15. 15
  16. 16
  17. 17

    Howdy! This post could not be written much better! Going through this post reminds me of my previous roommate! He always kept talking about this. I most certainly will send this post to him. Fairly certain he’ll have a great read. Thank you for sharing!

  18. 18

    You are so cool! I do not suppose I’ve truly read through anything like this before. So good to discover someone with some genuine thoughts on this subject matter. Really. thanks for starting this up. This site is something that is needed on the internet, someone with a bit of originality!

  19. 19
  20. 20

    An impressive share! I have just forwarded this onto a friend who has been doing a little homework on this. And he in fact ordered me lunch simply because I stumbled upon it for him… lol. So let me reword this… Thank YOU for the meal! But yeah, thanks for spending the time to discuss this topic here on your web site.

  21. 21
  22. 22
  23. 23
  24. 24
  25. 25
  26. 26

    An outstanding share! I have just forwarded this onto a colleague who has been doing a little homework on this. And he actually bought me dinner simply because I found it for him… lol. So let me reword this… Thanks for the meal! But yeah, thanks for spending some time to talk about this subject here on your blog.

  27. 27
  28. 28
  29. 29
  30. 30
  31. 31
  32. 32
  33. 33
  34. 34
  35. 35
  36. 36
  37. 37
  38. 38

    After exploring a handful of the articles on your blog, I seriously like your way of blogging. I bookmarked it to my bookmark website list and will be checking back soon. Take a look at my web site too and tell me what you think.

  39. 39
  40. 40
  41. 41

    You’re so awesome! I don’t think I have read a single thing like that before. So wonderful to find another person with some unique thoughts on this subject matter. Really. many thanks for starting this up. This site is one thing that is required on the web, someone with a bit of originality!

  42. 42

    An impressive share! I’ve just forwarded this onto a colleague who has been conducting a little research on this. And he actually bought me breakfast simply because I found it for him… lol. So allow me to reword this… Thank YOU for the meal! But yeah, thanks for spending some time to talk about this matter here on your blog.

  43. 43
  44. 44
  45. 45

    Good post. I learn something new and challenging on websites I stumbleupon on a daily basis. It will always be exciting to read through articles from other authors and use a little something from other web sites.

  46. 46
  47. 47

    Right here is the perfect blog for anyone who really wants to understand this topic. You understand so much its almost tough to argue with you (not that I actually will need to… HaHa). You certainly put a brand new spin on a subject which has been discussed for a long time. Great stuff, just wonderful!

  48. 48
  49. 49
  50. 50
  51. 51
  52. 52
  53. 53
  54. 54

    Online jewelry boutique specializing in custom gold and silver pieces. For the hippy hearted fashion lover. Known for its custom lotus flower hoop earrings and large collection of hoop earrings. Customers enjoy the classic and unique versatile everyday jewelry designs. Glamour hippy began is also known for its dainty gold jewelry pieces. Bohemian chic styles with modern fashion flare. Great prices and affordable. Everyday pieces to statement piece designs for special occasions. Glamour hippy is inspired by diverse world culture and it reflects into the ever changing designs. Its customer enjoys unique pieces and comfort in style. Glamour hippy wants to be a part of its customers wardrobe for many years and part of great memories where ever the customer takes their jewelry pieces. Glamour hippy is glamour and hippy all in one. Shiny pretty pieces, Unique, Glamorous, boho chic, one of a kind, dainty, but statement worthy.

  55. 55

    An outstanding share! I have just forwarded this onto a colleague who was doing a little homework on this. And he in fact ordered me breakfast because I found it for him… lol. So let me reword this… Thanks for the meal! But yeah, thanx for spending some time to talk about this matter here on your web site.

  56. 56

    After research study a few of the blog posts on your internet site now, as well as I really like your means of blogging. I bookmarked it to my bookmark web site listing and also will certainly be examining back quickly. Pls check out my internet site as well as well as let me understand what you believe.

  57. 57
  58. 58
  59. 59
  60. 60

    I seriously love your website. Pleasant colors & theme. Did you make this amazing site yourself? Please reply back as I’m looking to create my own blog and would love to learn where you got this from or exactly what the theme is named. Thanks!

  61. 61

    The following time I read a blog, I hope that it doesnt disappoint me as much as this one. I mean, I do know it was my choice to read, but I really thought youd have something attention-grabbing to say. All I hear is a bunch of whining about one thing that you may repair in the event you werent too busy searching for attention.

  62. 62
  63. 63

    I would like to express thanks to this writer just for rescuing me from this circumstance. As a result of surfing through the search engines and obtaining views which are not productive, I was thinking my life was done. Being alive minus the answers to the issues you have sorted out by means of your good posting is a crucial case, and ones that would have badly affected my entire career if I hadn’t come across your website. Your good mastery and kindness in controlling all the stuff was helpful. I am not sure what I would’ve done if I hadn’t come across such a step like this. I’m able to at this point look ahead to my future. Thanks very much for the specialized and amazing guide. I will not be reluctant to refer your site to anyone who should have recommendations about this matter.

  64. 64
  65. 65

    I’m very pleased to discover this website. I need to to thank you for ones time for this wonderful read! I definitely loved every little bit of it and i also have you book-marked to look at new things on your site.

  66. 66

    After study a few of the article on your web site now, as well as I absolutely like your means of blogging. I bookmarked it to my bookmark internet site checklist and will certainly be inspecting back soon. Pls look into my internet site also and also let me understand what you believe.

  67. 67

    Hi, I do think this is an excellent website. I stumbledupon it 😉 I may return once again since I book marked it. Money and freedom is the greatest way to change, may you be rich and continue to help others.

  68. 68
  69. 69

    After I originally left a comment I appear to have clicked the -Notify me when new comments are added- checkbox and from now on each time a comment is added I get four emails with the same comment. There has to be a means you are able to remove me from that service? Thanks a lot!

  70. 70

    Hi, I do think this is a great web site. I stumbledupon it 😉 I may revisit yet again since i have bookmarked it. Money and freedom is the greatest way to change, may you be rich and continue to help other people.

  71. 71

    Hi there just wanted to give you a quick heads up. The text in your article seem to be running off the screen in Safari. I’m not sure if this is a format issue or something to do with internet browser compatibility but I thought I’d post to let you know. The layout look great though! Hope you get the problem solved soon. Kudos

  72. 72

    When I originally commented I seem to have clicked the -Notify me when new comments are added- checkbox and now each time a comment is added I get 4 emails with the same comment. Is there an easy method you can remove me from that service? Appreciate it!

  73. 73

    Next time I read a blog, I hope that it does not fail me just as much as this one. After all, I know it was my choice to read through, however I genuinely believed you would have something useful to say. All I hear is a bunch of complaining about something you could fix if you weren’t too busy searching for attention.

  74. 74
  75. 75

    The very root of your writing while appearing reasonable in the beginning, did not sit well with me personally after some time. Someplace within the paragraphs you managed to make me a believer but just for a short while. I however have got a problem with your leaps in assumptions and one would do nicely to help fill in those breaks. In the event you actually can accomplish that, I will definitely be amazed.

  76. 76

    The very next time I read a blog, I hope that it does not disappoint me just as much as this particular one. I mean, I know it was my choice to read, nonetheless I actually believed you’d have something helpful to talk about. All I hear is a bunch of moaning about something that you could fix if you weren’t too busy searching for attention.

  77. 77
  78. 78
  79. 79
  80. 80
  81. 81
  82. 82
  83. 83
  84. 84
  85. 85
  86. 86

    One more issue is that video games are usually serious in nature with the principal focus on studying rather than leisure. Although, it has an entertainment element to keep your young ones engaged, just about every game is normally designed to work with a specific skill set or programs, such as instructional math or technology. Thanks for your write-up.

  87. 87
  88. 88
  89. 89

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *