Секс и здоровье

Усталость и утомление при ВИЧ-инфекции: причины и методы борьбы

Усталость и утомление при ВИЧ-инфекции: причины и методы борьбы

Организму человека свойственно переутомление, которое возникает при нерациональной физической и психической нагрузке.

Однако встречаются и случаи так называемой «хронической усталости», когда человек испытывает чувство полной истощенности, сонливости, отсутствия энергии для выполнения даже простых задач. Усталость не является «самостоятельным» заболеванием, но может быть симптомом некоторых болезней, о которых мы поговорим позже. Зачастую врачи бросают отговорки, мол, «это всё в Вашей голове» или «это всё - следствие перенесенного стресса из-за диагноза ВИЧ-инфекции» и не уделяют данному симптому никакого внимания.

Несмотря на то, что в настоящее время термин «усталость» прочно вошёл в лексикон людей, существует и медицинский подход к определению. Таким образом, «усталость» подразделяется на:

— физическую (относится к физическому истощению)

— психологическую (трудности с фокусированием внимания)

— мотивационное истощение (отсутствие моральных сил и желания что-либо делать).

Острое утомление обычно длиться короткий период времени и проходит после отдыха, в то время как хроническое утомление - длительное (более 6 месяцев), с постепенным началом, состояние, которое не исчезает после отдыха.

Согласно результатам исследования 54−67% ВИЧ-позитивных пациентов страдают от утомления, которое нарушает привычный уклад жизни.

Причины утомления

1. Нарушение режима дня, диеты и гиподинамия. Всегда найдётся тысячу отговорок, чтобы вовремя не лечь спать (сотни сайтов просмотреть, десяткам друзей в соцсетях написать и т.д.), поесть то, что нам навязывают в ресторанах быстрого питания, и забросить все занятия какой-либо физической активностью. Но необходимо помнить, что нарушения в режиме отдыха, расстройства сна всегда ведут к раздражительности, сниженной стрессоустойчивости, депрессии, повышенному употреблению кофеина, алкоголя, никотина и т.д. В свою очередь, употребление психоактивных средств ведет к нарушению в питании, которые впоследствии сказываются на потере веса, вызывают нарушения функционирования печени и чувство утомления.

2. Психологические проблемы. Тревожность и депрессия очень часто становятся причинами бессонницы, потери аппетита и проблем с концентрацией внимания. Практически каждый ВИЧ-положительный человек встречается с депрессией, постоянно присутствующим чувством тревоги, и данные симптомы нельзя оставлять без внимания, хотя, к сожалению, многие врачи действительно недооценивают состояние своего пациента.

3. Алкоголь, курение и рекреационные наркотики. На данный момент отсутствуют доказательства того, что курение, употребление алкоголя или рекреационных наркотиков ускоряет прогрессирование ВИЧ, однако вышеперечисленные факторы однозначно могут стать причиной утомления.

4. Инфекции (в зависимости от возбудителя):

— вирусные (возбудители: цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра, вирус герпеса человека-6)

-бактериальные (возбудители: микобактерия туберкулёза, Mycobacterium avium complex, стрептококк, стафилококк)

-грибковые и паразитарные заболевания (гистоплазмоз, кокцидиомикоз, токсоплазмоз, пневмоцистная пневмония, криптоспоридиаз).

Утомление может быть первым симптомом оппортунистических инфекций, поэтому особое внимание необходимо уделять также длительному кашлю, периодическим подъёмам температуры и головным болям.

5. Эндокринные нарушения

— адреналиновая недостаточность возникает у ВИЧ-положительных пациентов вследствие как влияния самого ВИЧ на функционирование надпочечников, оппортунистических инфекций (туберкулез и цитомегаловирусная инфекция), так и побочных эффектов АРТ. Недостаточность адреналина приводит к хронической усталости, снижению артериального давления, головокружению.

Усталость и утомление при ВИЧ-инфекции: причины и методы борьбы

— гипотиреоз - состояние, возникающее при недостаточной выработке гормонов щитовидной железой. Гипотиреоз является причиной усталости, сухости кожи и волос, а также мышечных болей и увеличению веса. Для диагностики гипотиреоза необходимо сдать анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы.

— гипогонадизм - состояние, которое характеризуется резким снижением выработки тестостерона у мужчин и приводит к сексуальной дисфункции и ощущению усталости. К возможным причинам гипогонадизма у ВИЧ-позитивных мужчин являются побочные эффекты лекарственных средств (в особенности, мегестрола, кетоконазола и ганцикловира), тестикулярная дисфункция, повышенный уровень кортизола.

6. Антиретровирусная терапия. Обычно приём антиретровирусной терапии (особенно у пациентов ранее не принимавших терапию с начальным низким количеством СД4+Т-лимфоцитов) сопровождается резким подъёмом настроения, человек становится более энергичным из-за резкого снижения Вирусной нагрузки и подъёма иммунного статуса. Однако не исключено влияние побочных эффектов терапии. Например, зидовудин вызывает анемию, а эфавиренц - расстройства сна, что может также явиться причиной постоянного чувства усталости.

7. Лечение хронического гепатита С. Протоколы лечения хронического вирусного гепатита С включают приём рибавирина и пегилированного интерферона - оба лекарства могут вызывать чувство усталости и утомления, поэтому врачи советуют побольше отдыхать, а в некоторых случаях необходимо думать о назначении антидепрессантов. Более того, рибавирин и все препараты, которые в настоящее время проходят испытания для лечения ХВГС, могут приводить к развитию анемии.

Как проверить, страдаете ли Вы от хронической усталости?

Просмотрите и ответьте на следующие вопросы:

  • Как часто вы чувствуете себя разбитым и уставшим?
  • Чувство утомления приходит резко?
  • Есть ли другие симптомы (например, кашель, лихорадка, потеря веса, диарея)?
  • Есть ли чувство головокружения, когда вы резко встаёте?
  • Есть ли помимо усталости симптомы депрессии?
  • Вы когда-нибудь проверяли уровень гормонов щитовидной железы и тестостерона?
  • Влияет ли диета на Ваше самочувствие?
  • Занимаетесь ли Вы физическими упражнениями?
  • Связано ли плохое самочувствие с приёмом каких-либо препаратов?
  • Есть ли расстройства сна?
  • Вы употребляете алкоголь?
  • Вы курите?
  • Употребляете ли Вы наркотики?

После этого поговорите со своим врачом и акцентируйте внимание на тех моментах, которые Вас беспокоят больше всего.

Лечение хронической усталости

1. Гормональная стероидная терапия заключается в приёме гормонов, недостаток которых является причиной хронической усталости, сексуальной дисфункции, резкой потери веса и депрессии. Введение тестостерона дважды в неделю или использование в виде пластыря помогает повысить либидо и меняет настроение ВИЧ-позитивного мужчины в лучшую сторону.

Гормон роста (Серостим) также как и тестостерон является анаболиком. Серостим утвержден для лечения резкой потери массы тела у ВИЧ-инфицированных людей, его действие заключается в увеличении массы тела и улучшении самочувствия.

2. Психостимулирующие лекарственные средства (такие как Риталин или Декседрин) также используют для лечения хронической усталости, однако важно помнить, что в их состав входят амфетамины, которые вызывают привыкание и зависимость. Среди психостимулирующих средств есть препарат, не содержащий амфетамины, — Модафинил, который используется для лечения нарколепсии, однако он метаболизируется печенью, а это означает, что возможны лекарственные взаимодействия с антиретровирусными препаратами.

3. Лечение оппортунистических инфекций. Физиология нашего организма такова, что как только развивается некий воспалительный процесс, начинается расходование энергии, запасенной в подкожной жировой клетчатке и мышцах. Как только резервы истощены, человек начинает чувствовать постоянную усталость. Таким образом, непосредственно ВИЧ-инфекция или оппортунистические инфекции приводят к хронической усталости. В то же время, лечение ВИЧ-инфекции позволяет бороться с инфекцией и предупреждать возникновение оппортунистических инфекций.

4. Устранение нежелательных побочных эффектов. Самым эффективным способом в борьбе с побочными эффектами является замена препарата на другой, не вызывающий данных ПЭ. Однако эта опция не подходит тем пациентам, которые уже перебрали множество антиретровирусных препаратов.

Более подробно о профилактике побочных эффектов можно прочесть в этой статье: Побочные эффекты терапии

5. Лечение анемии основано на 2 принципах - либо переливание крови, либо приём аналогов эритропоэтина. Переливание крови, как показывает недавнее исследование, может увеличить вирусную нагрузку ВИЧ и ускорить прогрессию ВИЧ-инфекции, но эти «перспективы» маловероятны при приёме эффективной АРТ. Нельзя не отметить, что переливание крови действительно благотворно сказывается на состоянии пациентов и лечении анемии, но проблема в том, что эффект очень недолговечен. Прием аналогов эритропоэтина (например, Прокрит) стимулирует выработку костным мозгом эритроцитов и повышает гемоглобин, к тому же исчезают симптомы усталости, ассоциированной с анемией. Для эффекта продолжительность приёма составляет приблизительно 8 недель, и Прокрит назначают как для подкожного введения, так и внутривенного 1,2 или 3 раза в неделю.

Мы надеемся, что данная статья поможет вам в выявлении возможных причин хронической усталости. Поговорите со своим врачом, только нормальные взаимоотношения помогут достичь реальных результатов в лечении. Помните об этом.

www.parniplus.ru

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не пропусти самые интересные статьи «Парни ПЛЮС» – подпишись на наши страницы в соцсетях!

Facebook | ВКонтакте | Telegram | Twitter | Помочь финансово
Яндекс.ДЗЕН | Youtube

Из этой же рубрики

117 Comments

  1. 1

    Классная статья.
    Только как-то про устранение побочных явлений жестоко написано. Ну не встречала я пока людей, которым не нашлось бы «вкусной» схемы. И уж снижение дозы и перерывы — совсем не варианты!!! 100% не стоит так экспериментировать!!!
    И ещё один комментарий — причин анемии при ВИЧ-инфекции может быть множество. И прежде, чем браться за переливание крови или эритропоэтин, нужно-таки выяснить причину.
    В зависимости от причины есть ещё варианты лечения: начать АРВТ, изменить схему АРВТ, принимать препараты железа, принимать фолиевую кислоту и витамин В12, вылечить оппортунисты или заболевания желудочно-кишечного тракта и т. д.

  2. 2
  3. 3

    I’m curious to find out what blog platform you’re utilizing?
    I’m experiencing some small security issues with my latest site and I would like to find something more safeguarded. Do you have any suggestions?

  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

    I’m the co-founder of JustCBD brand (justcbdstore.com) and am trying to expand my wholesale side of company. I am hoping anybody at targetdomain give me some advice ! I thought that the most suitable way to do this would be to talk to vape stores and cbd stores. I was hoping if anyone could suggest a trustworthy web-site where I can get Vape Shop Business Email Addresses I am already taking a look at creativebeartech.com, theeliquidboutique.co.uk and wowitloveithaveit.com. On the fence which one would be the most ideal choice and would appreciate any support on this. Or would it be simpler for me to scrape my own leads? Ideas?

  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13

    I absolutely love your website. Excellent colors & theme. Did you develop this site yourself? Please reply back as I’m hoping to create my own personal website and would love to learn where you got this from or just what the theme is called. Thank you!

  14. 14

    I blog frequently and I really thank you for your information. The article has truly peaked my interest. I will book mark your blog and keep checking for new information about once a week. I subscribed to your RSS feed too.

  15. 15
  16. 16

    Hi, I do believe this is a great web site. I stumbledupon it 😉 I may revisit yet again since i have book marked it. Money and freedom is the greatest way to change, may you be rich and continue to help other people.

  17. 17
  18. 18
  19. 19

    After I originally left a comment I appear to have clicked the -Notify me when new comments are added- checkbox and now every time a comment is added I get four emails with the exact same comment. There has to be a means you can remove me from that service? Thank you!

  20. 20
  21. 21

    Hi, I do believe your site might be having web browser compatibility issues. Whenever I take a look at your website in Safari, it looks fine however, when opening in Internet Explorer, it’s got some overlapping issues. I simply wanted to give you a quick heads up! Besides that, wonderful blog!

  22. 22

    An impressive share! I have just forwarded this onto a colleague who has been conducting a little homework on this. And he actually bought me dinner because I found it for him… lol. So let me reword this… Thank YOU for the meal! But yeah, thanks for spending the time to discuss this matter here on your blog.

  23. 23

    Today, I went to the beach with my kids. I found a sea shell and gave it to my 4 year old daughter and said «You can hear the ocean if you put this to your ear.»
    She placed the shell to her ear and screamed.
    There was a hermit crab inside and it pinched her ear.

    She never wants to go back! LoL I know this is completely off topic but I had to tell someone!

  24. 24

    I must thank you for the efforts you have put in writing this website. I am hoping to check out the same high-grade blog posts from you later on as well. In fact, your creative writing abilities has encouraged me to get my very own website now 😉

  25. 25

    The very next time I read a blog, I hope that it doesn’t fail me just as much as this particular one. After all, Yes, it was my choice to read, however I really thought you’d have something useful to talk about. All I hear is a bunch of whining about something you could possibly fix if you were not too busy searching for attention.

  26. 26
  27. 27

    You’re so cool! I do not believe I’ve truly read anything like this before. So great to find someone with a few original thoughts on this subject. Seriously. thank you for starting this up. This website is one thing that’s needed on the internet, someone with a little originality!

  28. 28
  29. 29
  30. 30

    This is the right web site for anyone who hopes to find out about this topic. You realize so much its almost tough to argue with you (not that I actually will need to… HaHa). You certainly put a new spin on a topic that’s been discussed for ages. Great stuff, just wonderful!

  31. 31
  32. 32
  33. 33
  34. 34
  35. 35
  36. 36
  37. 37
  38. 38

    I’m impressed, I have to admit. Rarely do I encounter a blog that’s equally educative and engaging, and let me tell you, you have hit the nail on the head. The issue is something too few people are speaking intelligently about. I’m very happy that I stumbled across this during my hunt for something concerning this.

  39. 39
  40. 40

    I just want to tell you that I am newbie to weblog and absolutely liked your web-site. Very likely I’m likely to bookmark your blog post. You definitely have good posts. Regards for sharing your website page.

  41. 41

    An outstanding share! I have just forwarded this onto a coworker who was conducting a little research on this. And he actually bought me dinner because I discovered it for him… lol. So allow me to reword this… Thank YOU for the meal! But yeah, thanx for spending the time to talk about this issue here on your web site.

  42. 42
  43. 43
  44. 44
  45. 45

    Hi, I do think this is an excellent blog. I stumbledupon it 😉 I may revisit yet again since I bookmarked it. Money and freedom is the best way to change, may you be rich and continue to help other people.

  46. 46
  47. 47
  48. 48
  49. 49
  50. 50
  51. 51
  52. 52
  53. 53
  54. 54

    Hi! I could have sworn I’ve been to your blog before but after browsing through many of the articles I realized it’s new to me. Nonetheless, I’m definitely pleased I found it and I’ll be bookmarking it and checking back frequently!

  55. 55
  56. 56
  57. 57
  58. 58
  59. 59
  60. 60
  61. 61
  62. 62
  63. 63
  64. 64
  65. 65

    This is the perfect web site for anyone who would like to find out about this topic. You realize so much its almost tough to argue with you (not that I really would want to… HaHa). You certainly put a brand new spin on a topic that’s been discussed for years. Great stuff, just great!

  66. 66
  67. 67
  68. 68
  69. 69
  70. 70

    I was curious if you ever considered changing the layout of your
    site? Its very well written; I love what youve got to say.
    But maybe you could a little more in the way of content so people could connect with it better.
    Youve got an awful lot of text for only having 1 or 2 images.
    Maybe you could space it out better? yynxznuh cheap
    flights

  71. 71
  72. 72
  73. 73
  74. 74

    Wonderful message. I learn something more tough on various blog sites day-to-day. It will always be boosting to review content from other writers and also practice a little something from their shop. I? d choose to make use of some with the content on my blog whether you don? t mind. Natually I? ll offer you a link on your web blog site. Many thanks for sharing.

  75. 75

    Its like you read my mind! You seem to know so much about this,
    like you wrote the book in it or something. I think that you could do with a few pics to drive the message home a little bit, but instead of that, this is wonderful blog. An excellent read. I will certainly be back.

  76. 76
  77. 77

    Greetings! This is my first visit to your blog! We are a collection of volunteers and starting a new initiative in a community in the same niche. Your blog provided us useful information to work on. You have done a marvellous job!

  78. 78

    Good day! This is my first visit to your blog!
    We are a team of volunteers and starting a new initiative in a community in the same niche.
    Your blog provided us valuable information to work on. You have done a marvellous
    job!

  79. 79
  80. 80
  81. 81
  82. 82
  83. 83
  84. 84
  85. 85
  86. 86
  87. 87
  88. 88
  89. 89
  90. 90

    Online jewelry boutique specializing in custom gold and silver pieces. For the hippy hearted fashion lover. Known for its custom lotus flower hoop earrings and large collection of hoop earrings. Customers enjoy the classic and unique versatile everyday jewelry designs. Glamour hippy began is also known for its dainty gold jewelry pieces. Bohemian chic styles with modern fashion flare. Great prices and affordable. Everyday pieces to statement piece designs for special occasions. Glamour hippy is inspired by diverse world culture and it reflects into the ever changing designs. Its customer enjoys unique pieces and comfort in style. Glamour hippy wants to be a part of its customers wardrobe for many years and part of great memories where ever the customer takes their jewelry pieces. Glamour hippy is glamour and hippy all in one. Shiny pretty pieces, Unique, Glamorous, boho chic, one of a kind, dainty, but statement worthy.

  91. 91

    An intriguing conversation is worth remark. I assume that you should create extra on this subject, it may not be a frowned on subject yet typically individuals are not enough to talk on such subjects. To the next. Cheers

  92. 92
  93. 93
  94. 94

    The following time I learn a blog, I hope that it doesnt disappoint me as a lot as this one. I imply, I know it was my choice to learn, however I really thought youd have one thing attention-grabbing to say. All I hear is a bunch of whining about something that you possibly can repair for those who werent too busy looking for attention.

  95. 95

    Youre so great! I do not expect Ive check out anything such as this prior to. So nice to discover someone with some original thoughts on this subject. realy thank you for beginning this up. this internet site is something that is required on the internet, somebody with a little originality. valuable task for bringing something brand-new to the web!

  96. 96
  97. 97
  98. 98

    Hi there very cool website! Guy. Excellent. Superb. I’ll bookmark your blog and take the feeds also… I'm glad to find a lot of useful info here within the publish, we need develop more techniques in this regard, thank you for sharing.. .. ..

  99. 99
  100. 100
  101. 101
  102. 102
  103. 103
  104. 104
  105. 105
  106. 106
  107. 107
  108. 108
  109. 109
  110. 110
  111. 111

    Hiya very nice site! Guy. Excellent. Amazing. I will bookmark your web site and take the feeds additionally… I'm satisfied to search out a lot of helpful info here in the publish, we’d like work out more strategies on this regard, thanks for sharing.

  112. 112
  113. 113
  114. 114
  115. 115
  116. 116
  117. 117

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *