Секс и здоровье

Дискордантные пары: личный опыт приема доконтактной профилактики антиретровирусной терапией

Дискордантные пары: личный опыт приема доконтактной профилактики антиретровирусной терапией.

Конечно, это нормально, что недавно ставший положительным человек начинает испытывать беспокойство в отношении секса, и его диагноз оказал на нашу интимную жизнь огромное влияние

В последнее время мы очень много слышим о различных исследованиях, о доконтактной профилактике АРВТ. После публикации мы часто становимся свидетелями споров среди специалистов так как эти исследования противоречивы. Эта очень искренняя статья одного из тех, кто использует доконтактную профилактику Трувадой. Статья будет полезна для дискордантных пар и тех кто ведет активную сексуальную жизнь, и конечно же поможет определиться специалистам в отношении использования доконтактной профилактики.

У нас с моим партнером взаимно открытые отношения. Еще до того как мы к этому пришли, мы сделали все, что должна сделать каждая новая пара для своей защиты. Мы постоянно пользовались презервативами, пока не прошло достаточно времени для достоверных результатов тестирования на ВИЧ. Затем мы решили перейти на гибкие отношения, но при этом всегда предохраняться с другими сексуальными партнерами. Раз в шесть месяцев мы исправно сдавали анализы на ВИЧ. Обычно мы отправлялись в местный кабинет тестирования вместе. Мы регулярно обследовались на другие инфекции, передаваемые половым путем. Если мы совершали ошибку и нарушали принятые нами правила предосторожности (и да, я совершал такую ошибку как минимум один раз), мы честно обсуждали это друг с другом.

Нашим отношениям было примерно два года, когда мы с удивлением услышали, что у моего партнера «неопределенный» результат теста на ВИЧ, и что кабинет тестирования должен сделать дополнительный анализ. Неделю спустя мы позвонили, чтобы узнать окончательный результат, и с облегчением услышали, как явно запыхавшийся сотрудник сказал партнеру, что у него «все в порядке». Мы продолжили нашу весьма активную сексуальную жизнь, где я всегда был принимающим партнером во время анального секса. Однако в течение следующих месяцев у моего партнера, который всегда отличался отменным здоровьем, начались необычные болезни, в частности, инфекции кожи. Это вызвало у него подозрения, и поскольку мы все равно собирались сдавать очередной тест через шесть месяцев, мы записались на тестирование. Я ждал в коридоре клиники, когда получил SMS от партнера. Там было только два слова: «Я положительный». Хуже того, сотрудник посмотрел медкарту моего партнера, и оказалось, что его предыдущий «неопределенный» тест на самом деле был положительным. Просто безалаберный (и уже уволенный) сотрудник сообщил нам неправильный результат по телефону.

Конечно, для моего партнера положительный результат теста стал огромной травмой, и он ужасно злился на ранее полученный неверный результат, но больше всего его пугало то, что за последние месяцы он много раз подвергал меня угрозе ВИЧ. Меня незамедлительно протестировали, и мы с облегчением узнали, что у меня отрицательные результаты и экспресс-теста, и ПЦР. Тем не менее, мой партнер продолжал страдать от ужасной тревоги - он панически боялся инфицировать любимого человека. Его тревожность стала настолько сильной, что он начал изобретать все более изощренные и неправдоподобные пути передачи вируса. Дошло до того, что он запретил мне пользоваться нашей общей электрической зубной щеткой с разными насадками.

Конечно, это нормально, что недавно ставший положительным человек начинает испытывать беспокойство в отношении секса, и его диагноз оказал на нашу интимную жизнь огромное влияние. За последние годы у моего партнера достаточно часто рвались презервативы, так что даже безопасный секс не уменьшал его страхи. Кроме того, мне было тяжело привыкнуть к постоянному использованию презервативов - они вызывали у меня физический дискомфорт, а наличие физического барьера мешало эмоциональной близости. Мы стали редко заниматься сексом, а когда занимались, то не могли избавиться от бремени страхов и разочарования.

Со временем и благодаря помощи выдающегося врача вирусная нагрузка моего партнера стала неопределяемой. Мы активно изучали информацию о ВИЧ. Мы знали о швейцарском исследовании, которое показало, что при неопределяемой вирусной нагрузке риск передачи ВИЧ от моего партнера крайне низок. Некоторые врачи из Швейцарии даже считали, что в этом случае не нужно предохраняться презервативами. Это помогло моему партнеру немного расслабиться, мы начали привыкать «к новой нормальной жизни» — жизни дискордантной пары.

Однако даже на этой стадии у нас остались эмоциональные трудности. Я все еще ненавидел презервативы, я хотел чувствовать своего партнера внутри меня. Мне казалось, что если риск такой низкий, то все в порядке, и эгоистичная часть меня хотела сама принимать решения о защищенном сексе. Однако другая часть меня, в глубине души, прекрасно знала, что если я буду поощрять незащищенный секс с моим партнером, то я проявлю вопиющее неуважение к его эмоциональному состоянию.

Слишком часто я ставил своего партнера в трудное положение - с одной стороны, он хотел защитить меня от инфекции, с другой стороны, он хотел удовлетворить мою потребность в сексе без физического барьера. Если мой партнер поддавался на мои уговоры, то он прекращал секс до эякуляции, а потом всегда очень нервничал. Такая смесь страха и долгих перерывов в сексе начинала разрушать наши отношения.

В конце концов, я дошел до состояния, которое рано или поздно начинается у всех ВИЧ-отрицательных партнеров ВИЧ-положительных мужчин. Каким бы маленьким ни был риск инфицирования, у меня все равно возникало противное неотступное чувство, что теперь я стану положительным. Я ненавидел презервативы. Я не мог больше наблюдать, как мой партнер изводит себя страхом, что он мог передать мне ВИЧ. Я боялся, что мой партнер устанет от всего этого и решит бросить меня ради другого ВИЧ-положительного. Меня преследовали мысли о том, что моему партнеру комфортнее заниматься сексом с ВИЧ-положительными мужчинами, чем со мной. Каждое это чувство было совершенно иррациональным, но это не мешало им меня преследовать.

И совершенно в духе этой иррациональности какая-то часть меня начала желать, чтобы я, наконец, инфицировался. Просто для того, чтобы все это закончилось. Ведь это теперь «хроническое, но поддающееся лечению заболевание», есть новые препараты - они казались лучшей перспективой, чем весь этот постоянный стресс и раздражение. Со временем, наблюдая за тем, какие физические проблемы возникали у моего партнера из-за ВИЧ-инфекции, я преодолел эту стадию. К сожалению, многие ВИЧ-отрицательные мужчины проходят через точно такой же период. Некоторые из них не успевают опомниться до того, как их здоровью будет причинен непоправимый ущерб.

Постепенно мы пришли к «дискордантному компромиссу» — партнер неохотно согласился, что я имею право решать, идти ли на риск во время незащищенного секса, но он всегда прерывал секс до эякуляции. Временами я эгоистично мешал ему это сделать, хотя я мог бы подумать о стрессе, который ему причиняю. Простого решения не было, так что хотя мы продолжили заниматься отличным сексом, он все равно был связан с долей тревоги и вины. Мы справлялись с ситуацией не лучшим образом, но, возможно, на тот момент это было лучшее, на что мы были способны.

Затем наступил ноябрь 2010 года и журнал «New England Journal of Medicine» опубликовал исследование, показавшее эффективность ДКП для мужчин, практикующих секс с мужчинами. Наш врач, настоящий эксперт по профилактике и лечению ВИЧ, знал об этом исследовании еще до его публикации. Как только результаты были опубликованы, он откровенно поговорил мо мной и моим партнером о нашей сексуальной жизни (что-то вроде «Только не надо мне врать, у меня тут огромная игла, которую я в тебя воткну, если вздумаешь врать»). Поскольку мы полностью доверяли нашему врачу, мой партнер честно рассказал ему о наших контактах. После этого разговора врач попросил меня зайти к нему и обсудить с ним возможность приема ДКП. Я договорился прийти к нему через неделю.

Дискордантные пары: личный опыт приема доконтактной профилактики антиретровирусной терапией

Всю неделю я места себе не находил. Я прочитал в Интернете все, что только можно, доводы за и против ДКП. В частности, я тщательно изучил ту самую статью об исследовании. Я составил список из вопросов, которые у меня возникли, и которые я решил обсудить с врачом. Он ответил на каждый из этих вопросов, а также сообщил, что последний тест на ВИЧ показал, что я все еще отрицательный. Врач сообщил, что я должен буду принимать препарат каждый день в одно и то же время, что он должен будет регулярно проверять работу моих почек и следить за другими возможными побочными эффектами. Я решил, что преимущества перевешивают риск, и так я начал принимать Труваду.

Основной проблемой оказалась стоимость ДКП. Некоторые страховые компании сейчас обсуждают оплату ДКП, поскольку она все равно гораздо дешевле лечения ВИЧ-положительного пациента. По счастью, моя компания решила включить ДКП в страховку, и мне пришлось лишь частично платить за Труваду.

Если не считать цены, то меня обычно спрашивают, есть ли у меня побочные эффекты от ДКП. Действительно, у некоторых мужчин Трувада может вызвать тошноту и диарею (обычно в течение первого месяца), а также существует риск вреда для почек. С удовольствием сообщаю, что мне с такими проблемами столкнуться не пришлось. Когда я принял Труваду первый раз, у меня была небольшая диарея, но этого больше не повторилось, так что может быть это вообще совпадение. Врач действительно делал анализы на работу почек, ВИЧ-статус и другие показатели. Все мои результаты были в норме.

Собственно, единственным «побочным эффектом» от ДКП оказалось раздражение на пропаганду против этого метода от Майкла Уэйнштейна. Недавно я участвовал вместе с ним в общественном форуме по использованию ДКП вместе с несколькими активистами в области профилактики ВИЧ. Эксперты пытались предоставить факты о ДКП, а Уэйнштейн пытался вселить страх перед этим методом и выступал против производителей Трувады. Что неудивительно, если учесть, что раньше он пытался засудить производителей Виагры, утверждая, что она способствует распространению ВИЧ.

Он неправильно интерпретировал результаты исследования. Во-первых, он заявил, что ДКП снижает риск ВИЧ-инфекции только на 44%. Однако у участников исследования, которые инфицировались ВИЧ, в крови не было обнаружено Трувады, либо она присутствовала в следовых количествах. Это значит, что они не принимали Труваду ежедневно. Ни один мужчина, который действительно принимал Труваду каждый день, не инфицировался ВИЧ.

Возможно, поскольку ДКП действительно предотвращает ВИЧ-инфекцию при правильном приеме, Уэйнштейн настаивает, что нельзя рассчитывать, что геи будут принимать Труваду каждый день. Уэйнштейн не объясняет, почему он считает, что если людям нельзя доверить принимать одну таблетку в день, им можно доверить применение презерватива во время каждого сексуального контакта (единственный метод профилактики, который он одобряет). Мой собственный опыт противоречит его теории. Я принимаю Труваду каждый вечер перед сном. За пять месяцев приема препарата я забыл о нем только один раз, и я принял его на следующее утро, так что это скорее была «поздняя» доза, а не «пропущенная». Я не самый ответственный человек на Земле, но я принимаю лекарство каждый день, потому что у меня дискордантные отношения, и я осознаю, что это означает относительно высокий риск инфекции. Я принимаю лекарство, потому что у меня отличный врач, который напоминает мне, как важно заботиться о себе. Я принимаю лекарство, потому что я люблю своего партнера, и знание о том, что я принимаю ДКП, уменьшает его беспокойство и стресс.

Уэйнштейн утверждает, что доступность ДКП может побудить мужчин отказаться от презервативов, а это повысит их уязвимость перед ВИЧ-инфекцией. Хотя я не могу отрицать, что это может случиться с некоторыми мужчинами, мой собственный опыт говорит об обратном. Хотя у моего партнера неопределяемая вирусная нагрузка, и вероятность того, что он меня инфицирует, менее 1%, этот риск все равно существует. До того как ДКП стала доступной, я шел на риск со своим партнером, потому что даже при хорошем врачебной консультировании физический комфорт и близость без барьера были для меня важнее, чем снижение этого ничтожного процента. Мой врач определил, что я хороший кандидат для метода профилактики, который позволит обойти эти проблемы. Я не отказался от презервативов из-за ДКП, она просто стала методом защиты, который я использую постоянно, вместо метода защиты, который я уже и так отвергал. С ДКП этот 1% риска инфицирования при неопределяемой вирусной нагрузке партнера был снижен еще больше моей собственной защитой (92% для тех, кто принимает ДКП каждый день).

Мнение о том, что в моем случае преимущества ДКП перевешивают риски, оказалось верным. Я проходил обследования, чтобы убедиться, что у меня не появится опасных побочных эффектов. Я соблюдаю режим приема препарата. Моя страховка покрывает расходы на препарат. Моя степень защиты от ВИЧ резко возросла. Но самое главное в том, что ДКП изменила отношения с моим партнером. Мы смогли снова испытывать такую же близость, как и раньше, без страха и противоречивых чувств, которые преследовали нас даже с презервативами. Я не «сдался» и не «поставил крест на геях», я не считаю свою жизнь «никчемной». Я сделал индивидуальный выбор в отношении своего здоровья, который оказался подходящим для меня, и я им доволен.

Автор: Ник Литерски, житель Сиэтла, США, 44 года. Бывший участник испытаний вакцины против ВИЧ, регулярный доброволец ежегодного шествия против СПИДа в Сиэтле. Выступал на публичных форумах в Сиэтле и Чикаго, рассказывая о своем опыте приема ДКП.

positivelyaware.com, Перевод Парни Плюс

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не пропусти самые интересные статьи «Парни ПЛЮС» – подпишись на наши страницы в соцсетях!

Facebook | ВКонтакте | Telegram | Twitter | Помочь финансово
Яндекс.ДЗЕН | Youtube

Из этой же рубрики

104 Comments

  1. 1

    I am the proprietor of JustCBD Store brand (justcbdstore.com) and I am currently planning to broaden my wholesale side of company. I am hoping someone at targetdomain is able to provide some guidance. I considered that the most suitable way to accomplish this would be to connect to vape shops and cbd retailers. I was really hoping if someone could suggest a dependable web-site where I can get Vape Shop B2B Sales Leads I am presently looking at creativebeartech.com, theeliquidboutique.co.uk and wowitloveithaveit.com. Not sure which one would be the very best option and would appreciate any support on this. Or would it be much simpler for me to scrape my own leads? Ideas?

  2. 2
  3. 3

    Hi, I do think this is an excellent site. I stumbledupon it 😉 I may come back once again since i have book marked it. Money and freedom is the best way to change, may you be rich and continue to help other people.

  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10

    When I originally left a comment I appear to have clicked the -Notify me when new comments are added- checkbox and from now on each time a comment is added I get four emails with the same comment. Perhaps there is a way you are able to remove me from that service? Cheers!

  11. 11

    An impressive share! I have just forwarded this onto a co-worker who had been doing a little research on this. And he actually bought me breakfast due to the fact that I discovered it for him… lol. So allow me to reword this… Thanks for the meal! But yeah, thanks for spending some time to talk about this issue here on your web site.

  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19

    Hi, There’s no doubt that your website might be having internet browser compatibility problems. Whenever I take a look at your web site in Safari, it looks fine but when opening in Internet Explorer, it’s got some overlapping issues. I merely wanted to provide you with a quick heads up! Aside from that, fantastic site!

  20. 20
  21. 21

    The very next time I read a blog, I hope that it does not fail me as much as this particular one. I mean, Yes, it was my choice to read, but I actually thought you’d have something interesting to talk about. All I hear is a bunch of whining about something you could possibly fix if you weren’t too busy looking for attention.

  22. 22
  23. 23
  24. 24
  25. 25
  26. 26
  27. 27

    Oh my goodness! Incredible article dude! Thank you, However I am having difficulties with your RSS. I don’t know the reason why I am unable to subscribe to it. Is there anybody else getting similar RSS issues? Anyone who knows the answer can you kindly respond? Thanx!

  28. 28
  29. 29
  30. 30

    I simply want to tell you that I am just new to blogging and site-building and honestly enjoyed this blog site. Likely I’m want to bookmark your website. You definitely have fabulous writings. Regards for revealing your web site.

  31. 31
  32. 32

    The next time I read a blog, Hopefully it doesn’t disappoint me just as much as this particular one. After all, I know it was my choice to read, but I genuinely thought you’d have something helpful to talk about. All I hear is a bunch of complaining about something that you could fix if you were not too busy looking for attention.

  33. 33
  34. 34
  35. 35

    Hello there! This blog post could not be written much better! Looking at this article reminds me of my previous roommate! He constantly kept talking about this. I’ll forward this post to him. Fairly certain he’s going to have a good read. Many thanks for sharing!

  36. 36

    Oh my goodness! Amazing article dude! Thank you, However I am encountering troubles with your RSS. I don’t know why I cannot subscribe to it. Is there anyone else getting similar RSS issues? Anyone that knows the solution will you kindly respond? Thanks!

  37. 37

    I truly love your website. Great colors & theme. Did you build this site yourself? Please reply back as I’m wanting to create my own blog and would love to know where you got this from or exactly what the theme is named. Cheers!

  38. 38
  39. 39

    Having read this I believed it was rather informative. I appreciate you spending some time and energy to put this content together. I once again find myself spending way too much time both reading and leaving comments. But so what, it was still worthwhile!

  40. 40
  41. 41

    Having read this I thought it was very enlightening. I appreciate you finding the time and effort to put this article together. I once again find myself spending way too much time both reading and commenting. But so what, it was still worth it!

  42. 42
  43. 43
  44. 44
  45. 45

    I really love your website. Excellent colors & theme. Did you build this site yourself? Please reply back as I’m wanting to create my very own site and want to know where you got this from or what the theme is called. Appreciate it!

  46. 46
  47. 47
  48. 48

    Hello there, I do think your web site may be having internet browser compatibility problems. When I take a look at your web site in Safari, it looks fine however, if opening in I.E., it’s got some overlapping issues. I just wanted to give you a quick heads up! Besides that, wonderful blog!

  49. 49
  50. 50
  51. 51
  52. 52
  53. 53

    Its such as you learn my mind! You appear to grasp so much approximately this, like you wrote the book in it or something. I think that you simply can do with some percent to force the message house a bit, however other than that, that is wonderful blog. An excellent read. I will certainly be back.|

  54. 54
  55. 55

    The very next time I read a blog, I hope that it doesn’t fail me just as much as this particular one. I mean, Yes, it was my choice to read through, however I truly believed you’d have something interesting to say. All I hear is a bunch of whining about something you can fix if you weren’t too busy seeking attention.

  56. 56

    Hello there! I could have sworn I’ve been to this website before but after going through many of the articles I realized it’s new to me. Regardless, I’m definitely pleased I stumbled upon it and I’ll be bookmarking it and checking back often!

  57. 57
  58. 58
  59. 59
  60. 60
  61. 61
  62. 62
  63. 63
  64. 64

    David-Home Northeast is your premier source for all of your Real Estate investing needs. We provide a variety of solutions for sellers looking to sell fast and investors looking to grow their real estate investment portfolios for better returns. At David-Home Northeast, we are dedicated to improving and redeveloping the areas that we operate in. We specialize in helping sellers of distressed properties (single and multi-family homes, commercial, retail, bank REOs, etc.) find buyers looking to invest. Let us put our network of cash home buyers and private money lenders to work for you so you can say «David» to that old unwanted property.

  65. 65
  66. 66
  67. 67
  68. 68
  69. 69

    An impressive share, I just given this onto a coworker who was doing a little evaluation on this. As well as he in fact bought me breakfast since I located it for him. smile. So let me reword that: Thnx for the treat! However yeah Thnkx for spending the moment to review this, I feel highly about it and love learning more on this subject. Ideally, as you come to be proficiency, would certainly you mind upgrading your blog site with even more information? It is extremely handy for me. Large thumb up for this blog post!

  70. 70
  71. 71
  72. 72
  73. 73
  74. 74
  75. 75
  76. 76
  77. 77
  78. 78
  79. 79
  80. 80

    There are some interesting times in this article but I don? t know if I see every one of them facility to heart. There is some credibility however I will hold opinion until I explore it better. Excellent short article, many thanks and we desire a lot more! Included in FeedBurner as well

  81. 81
  82. 82

    Today, taking into consideration the fast chosen lifestyle that everyone is having, credit cards have a huge demand throughout the economy. Persons throughout every area are using credit card and people who not using the card have made up their minds to apply for just one. Thanks for spreading your ideas about credit cards.

  83. 83
  84. 84
  85. 85
  86. 86
  87. 87
  88. 88
  89. 89
  90. 90
  91. 91

    Thanks a lot for the helpful content. It is also my opinion that mesothelioma has an really long latency interval, which means that signs and symptoms of the disease won’t emerge until 30 to 50 years after the 1st exposure to mesothelioma. Pleural mesothelioma, and that is the most common style and impacts the area across the lungs, could potentially cause shortness of breath, chest muscles pains, and also a persistent coughing, which may result in coughing up blood.

  92. 92

    There are certainly a lot of information like that to take into account. That is a great point to raise. I supply the thoughts above as general ideas but clearly there are concerns like the one you bring up where the most essential thing will be working in truthful good faith. I don? t recognize if best techniques have arised around things like that, but I am sure that your task is plainly determined as a fair game. Both kids as well as ladies really feel the influence of simply a moment? s pleasure, for the rest of their lives.

  93. 93
  94. 94
  95. 95

    I would like to thank you for the efforts you have put in penning this website. I am hoping to check out the same high-grade blog posts from you later on as well. In truth, your creative writing abilities has motivated me to get my own, personal website now 😉

  96. 96

    The next time I review a blog, I really hope that it does not dissatisfy me as high as this set. I suggest, I know it was my option to review, but I in fact thought youd have something interesting to claim. All I listen to is a number of whining regarding something that you can repair if you werent also active trying to find interest.

  97. 97

    Usually I do not read article on blogs, but I would like to say that this write-up very pressured me to take a look at and do it! Your writing style has been surprised me. Thanks, very nice article.

  98. 98
  99. 99

    There are definitely a lot of details like that to consider. That is a terrific indicate raise. I provide the ideas over as general motivation but clearly there are questions like the one you bring up where one of the most crucial thing will certainly be operating in truthful good faith. I don? t recognize if finest practices have actually arised around things like that, however I make sure that your work is plainly identified as a fair game. Both boys and women really feel the effect of just a moment? s pleasure, for the rest of their lives.

  100. 100

    Have you ever thought about publishing an e-book or guest authoring on other blogs? I have a blog based upon on the same ideas you discuss and would love to have you share some stories/information. I know my visitors would enjoy your work. If you are even remotely interested, feel free to shoot me an email.

  101. 101
  102. 102
  103. 103

    Greetings from Florida! I’m bored to death at work so I decided to check out your website on my iphone during lunch break. I really like the info you provide here and can’t wait to take a look when I get home. I’m amazed at how quick your blog loaded on my cell phone. I’m not even using WIFI, just 3G. Anyways, excellent blog!

  104. 104

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *