Исследователи готовы признать ещё двух людей излечёнными от ВИЧ. Как и в восьми случаях прежде, они получили пересадку стволовых клеток во время лечения рака.
Как передаёт POZ.com с Конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI 2025), у одного из них уже была мутация иммунитета к вирусу, но только в одной из двух копий гена. Другой вышел в ремиссию со второго раза.
«Чикагский пациент» прекратил принимать терапию спустя год и три месяца после трансплантации. За два месяца его вирусная нагрузка поднялась с нуля до 800 копий, поэтому он снова стал принимать терапию. Спустя ещё два года он бросил терапию повторно и уже 10 месяцев в его крови не обнаруживается ВИЧ. По мнению учёных, в первый раз у него высвободился «остаточный» резервуар вируса, но теперь лимфоциты надёжно защищены.
Этот случай «демонстрирует, насколько сложно избавиться от резервуара» и «показывает, насколько защитными являются эти клетки CCR5-delta32», — сказал Рубинштейн журналистам. «Если вирус вернется, ремиссия все еще возможна».
«Пациент из Осло» уже имел ген устойчивости к ВИЧ, но только на одной аллели. Он прожил 14 лет с ВИЧ, когда ему поставили диагноз «рак». У брата пациента оказались обе аллели с геном устойчивости к ВИЧ, поэтому он стал донором костного мозга. Спустя два года после операции он перестал принимать терапию. С этого момента прошло ещё два года и вируса в его крови так и нет.
«Каждый случай важен для формирования знаний о том, как можно добиться излечения», — сказал Мариус Трёсейд, доктор медицины, доктор философии из Университетской больницы Осло, на пресс-конференции на CROI. «Теперь важно сравнить все эти случаи, чтобы попытаться найти сходства… чтобы посмотреть, сможем ли мы найти что-то общее, что можно было бы использовать в будущих исследованиях лечения».
В январе мир узнал о потенциально восьмом случае излечения от ВИЧ-инфекции. Пациентка из Франции уже год не пьёт терапию после пересадки костного мозга. Летом 2024 года седьмой пациент излечился, получив костный мозг донора с одним геном устойчивости к ВИЧ. Но пациент из Осло тоже имел один такой ген, однако его это от ВИЧ не защитило.
Все десять человек получили излечение от ВИЧ-инфекции из-за рака. Пересадка костного мозга — опасная операция с последствиями на всю жизнь. Поэтому такой способ не подхоит для излечения людей, которые могут прожить с собственным костным мозгом.
