Глобальный форум
по МСМ и ВИЧ (MSMGF) опубликовал пресс-релиз, в котором он приветствует издание
первого в истории руководства Всемирной организации здравоохранения по лечению и
профилактике ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем, среди мужчин, практикующих
секс с мужчинами, (МСМ) и трансгендерных людей. Эти рекомендации были
разработаны при участии ключевых специалистов и представителей гражданского
общества из разных стран мира. В них указана эффективность доступных мер
профилактики и подчеркивается важность соблюдения прав человека в медицинской
помощи этим группам населения.
На момент
опубликования рекомендаций ВОЗ уровень распространенности ВИЧ среди мужчин,
практикующих секс с мужчинами, уже превысил 20% в целом ряде стран, включая
Ямайку, Мексику, Таиланд и Замбию. Несмотря на явную необходимость создания
специализированных служб для геев и бисексуалов, в мире менее одного из десяти
МСМ имеют доступ к самым базовым услугам по профилактике и лечению ВИЧ.
Несмотря на то, что данные об эпидемии среди трансгендерных людей крайне
скудны, существующие отчеты показывают, что в этой группе уровень
распространения ВИЧ и доступ к службам еще хуже.
«Публикация этих
рекомендаций – это важный шаг к достижению таких стандартов здравоохранения и
прав человека, которых заслуживают все МСМ и трансгендерные люди, - говорит
доктор Джордж Алайла, исполнительный руководитель MSMGF, который принимал
участие в разработке документа. – Данное руководство предоставляет политикам и
медицинским работникам научно-обоснованные инструкции по оказанию услуг
населению, и они предлагают гражданскому обществу ориентир для требований к
нашим правительствам».
Рекомендации
описывают разные меры по профилактике и лечению среди МСМ и трансгендрных
людей, включая использование презервативов, поведенческие вмешательства,
стратегии на основе Интернета, антиретровирусную терапию. Документ предоставляет
технические рекомендации для каждой категории вмешательств, которые основаны на
доступных научных доказательствах.
Рекомендации
документа для индивидуальных вмешательств поддерживаются несколькими принципами
помощи, которые гарантируют эффективность любых проектов в данных группах
населения. Эти принципы включают защиту прав МСМ и трансгендерных людей,
искоренение стигмы и насилия в отношении этих групп и развитие инклюзивного
здравоохранения с повышенной чувствительностью к проблемам этих групп и дополнительным образованием для
медицинских работников.
«Стигма, дискриминация
и нарушения прав человека – это основные причины, ограничивающие доступ к
жизненно необходимым услугам для МСМ и трансгендерных людей по всему миру, -
говорит Криста Лоер, руководитель по политике MSMGF. – Эти нарушения прав
особенно разрушительны, когда их поддерживают специалисты здравоохранения. Этот
документ ясно дает понять сектору здравоохранения, что дискриминация МСМ и
трансгендерных людей не просто неприемлема, она полностью сводит на нет
эффективную политику здравоохранения в отношении ВИЧ».
ВОЗ призывает каждую страну включить эти рекомендации в национальную стратегию
по ВИЧ/СПИДу. В то время как ВОЗ признает, что каждая страна должна будет
внедрять эти рекомендации с разной скоростью из-за разного уровня ресурсов, она
настаивает на том, что необходимо стратегическое планирование по постепенному
внедрению данного руководства. Это необходимо, чтобы все население государства
получило универсальный доступ к услугам в связи с ВИЧ.
«Это только
начало, - говорит доктор Аяла. – Рекомендации разрабатывались при активном
участии общественных организаций всего мира. Теперь необходимо интегрировать
эти рекомендации в национальную политику страны, сочетая разные эффективные
методы, чтобы достичь максимальных результатов. По мере продвижения вперед
крайне важно вовлечение гражданского общества на каждом шаге процесса. Общественные
организации боролись с последствиями ВИЧ среди МСМ и трансгендерных людей с
самого начала эпидемии, и их опыт, лидерство и приверженность делу – это ключ к
преодолению сложившегося кризиса». http://www.who.int/hiv/pub/guidelines/msm_guidelines2011/en/index.html |